Medicamentos internacionales

ARMOUR THRYROID

Armour ® tiroides (tabletas para la tiroides, USP)
Sólo con receta médica
Rev. 1 2011

DESCRIPCIÓN

Armour ® tiroides (tabletas para la tiroides, USP) para uso por vía oral es un producto natural preparación derivada de las glándulas tiroides porcina y tiene una fuerte, olor característico. (Liotironina T3 es aproximadamente cuatro veces tan potente como la levotiroxina T4 en un microgramo por microgramo base). Ofrecen 38 mcg de levotiroxina (T4) y 9 mcg liotironina (T3) por grano de tiroides. Los ingredientes inactivos son estearato de calcio, dextrosa, celulosa microcristalina, glicolato sódico de almidón y blanco Opadry.

Fórmulas estructurales
liotironina (T3), levotiroxina (T4)

FARMACOLOGÍA CLÍNICA

Los pasos de la síntesis de las hormonas tiroideas son controlados por la tirotropina (hormona estimulante del tiroides, TSH) secretada por la pituitaria anterior. Esta hormona secreción es a su vez controlado por un mecanismo de retroalimentación efectuado por la tiroides
hormonas mismos y por la hormona liberadora de tirotropina (TRH), un tripéptido de origen hipotalámico. Hormona tiroidea endógena supresión de la secreción de hormonas exógenas, cuando la tiroides son se administra a individuos eutiroideos en exceso de la normal
glándula de secreción.

Los mecanismos por los cuales las hormonas tiroideas ejercen su fisiológica acción no se comprenden bien. Estas hormonas mejorar oxígeno consumo por la mayoría de los tejidos del cuerpo, aumentar la basal la tasa metabólica, y el metabolismo de los hidratos de carbono, lípidos y proteínas. Por lo tanto, ejercen una profunda influencia en todos los órganos sistema en el cuerpo y son de particular importancia en el desarrollo del sistema nervioso central.

La glándula tiroides normal contiene aproximadamente 200 mcg de levotiroxina (T4) por gramo de glándula, y 15 mcg de liotironina (T3) por gramo. La relación de estas dos hormonas en la circulación no representa la proporción en la glándula tiroides, ya que alrededor del 80
por ciento de liotironina periférica (T3) proviene de monodeyodinación de levotiroxina (T4). Periférico monodeyodinación de levotiroxina (T4) en la posición 5 (2 interior anillo) también resulta en la formación de liotironina inversa (T3), que es calorigenically inactivo.

Liotironina (T3) los niveles son bajos en el feto y el recién nacido, en la antigua edad, en la cirrosis hepática crónica calórica privación, renal fracaso, el estrés quirúrgico, y enfermedades crónicas que representan lo que que se ha llamado el "síndrome de T3 tironina."

Farmacocinética: estudios en animales han mostrado que la levotiroxina (T4) es sólo parcialmente absorbido en el tracto gastrointestinal.

El grado de absorción es dependiente en el vehículo utilizado para su administración y, por el carácter de los contenidos intestinales la flora intestinal, incluyendo las proteínas plasmáticas, y solubles factores de la dieta, todos los cuales se unen tiroides y con ello se hacen
disponible para la difusión. Sólo el 41 por ciento es absorbido cuando se administra en una cápsula de gelatina en oposición a una absorción del 74 por ciento cuando dado con un portador de albúmina.

Dependiendo de otros factores, la absorción ha variado desde 48 hasta 79 por ciento de la dosis administrada. Aumentos en ayunas de absorción.

Síndromes de mala absorción, así como los factores dietéticos, (para niños fórmula de soja, el uso concomitante de resinas de intercambio aniónico tal como colestiramina) causar la pérdida fecal excesiva. Liotironina (T3) está casi totalmente absorbido, 95 por ciento en 4 horas. Las hormonas contenida en las preparaciones naturales son absorbidos en una forma similares a las hormonas sintéticas.

Más del 99 por ciento de hormonas circulantes están obligados a suero proteínas, incluyendo la tiroides-globulina (TBG), prealbúmina thyroidbinding (TBPA), y la albúmina (TBA), cuya capacidad y afinidades varían para las hormonas. La mayor afinidad de levotiroxina (T4), tanto para TBG y TBPA en comparación con liotironina (T3) explica en parte los niveles más altos de suero y vida media más larga de la hormona anterior. Tanto la proteína-bound hormonas existen en equilibrio inverso con pequeñas cantidades de libre hormona, representando esta última la actividad metabólica.

Desyodación de levotiroxina (T4) se produce en un número de sitios, incluyendo el hígado, los riñones y otros tejidos. El conjugado hormona, en forma de glucurónido o sulfato, se encuentra en el la bilis y el intestino, donde puede completar una circulación enterohepática.
Ciento ochenta y cinco de la levotiroxina (T4) es metabolizado a diario desyodar.

INDICACIONES Y USO

Tabletas de Armour Thyroid se indican: 3

1. Como terapia de reemplazo o complementario en pacientes con hipotiroidismo de cualquier etiología, con excepción de hipotiroidismo transitorio durante la fase de recuperación de la tiroiditis subaguda. En esta categoría se incluye el cretinismo, mixedema, y ​​el hipotiroidismo ordinario en pacientes de cualquier edad (niños, adultos, ancianos), o del estado (Incluyendo el embarazo); hipotiroidismo primario resultante de deficiencia funcional, atrofia primaria, parcial o total ausencia de la glándula tiroides, o los efectos de la cirugía, la radioterapia o drogas, con o sin la presencia de bocio; y secundaria (Pituitaria) o terciario (hipotalámico) (Véase ADVERTENCIAS).

2. Como pituitarias supresores de TSH, en el tratamiento o prevención de varios tipos de bocios eutiroideos, incluyendo nódulos tiroideos, Iymphocytic tiroiditis subaguda o crónica (de Hashimoto), bocio multinodular, y en el manejo del cáncer de tiroides.

CONTRAINDICACIONES

Preparaciones de la hormona tiroidea pueden estar contraindicados en pacientes con diagnóstico pero aún sin corregir de la corteza suprarrenal insuficiencia, tirotoxicosis no tratada, y la aparente hipersensibilidad a cualquiera de su participación activa o extrañas constituyentes. No hay evidencia bien documentada desde el la literatura, sin embargo, las reacciones alérgicas verdaderas o idiosincrásicas a la hormona tiroidea.

ADVERTENCIAS

Los fármacos con actividad de la hormona tiroidea, solos o junto con otros agentes terapéuticos, se han utilizado para el tratamiento de la obesidad. En pacientes eutiroideos, las dosis dentro del rango de todos los días hormonal requisitos son ineficaces para la reducción de peso. Dosis más grandes puede producir manifestaciones graves o incluso mortales de toxicidad, particularmente cuando se administra en asociación con aminas simpatomiméticas tales como los utilizados para su anoréxico efectos.

El uso de las hormonas tiroideas en la terapia de la obesidad, solo o combinado con otros fármacos, no está justificado y se ha demostrado que ser ineficaz. Tampoco es su uso justificado para el tratamiento de la infertilidad masculina o femenina a menos que esta condición es
acompañado por hipotiroidismo.

4 PRECAUCIONES

General de la tiroides las hormonas se debe utilizar con mucho cuidado en un número de circunstancias donde la integridad de los sistemas cardiovascular sistema, en particular las arterias coronarias, es sospechoso. Estos incluir a los pacientes con angina de pecho o los ancianos, en quienes existe una mayor probabilidad de enfermedad cardiaca oculta. En estos la terapia de los pacientes debe iniciarse con dosis bajas, es decir, 15-30 mg Armour Thyroid. Cuando, en estos pacientes, ¿puede un estado eutiroideo sólo se puede alcanzar a expensas de un empeoramiento de la enfermedades cardiovasculares, la dosificación de hormonas tiroideas debe reducirse.

Tratamiento con hormonas tiroideas en pacientes con diabetes concomitante mellitus o diabetes insípida o insuficiencia suprarrenal agrava la intensidad de sus síntomas. Adecuado ajustes de las medidas terapéuticas dirigidas a estos diferentes enfermedades concomitantes endocrinos son obligatorios. La terapia de coma mixedematoso requiere la administración simultánea de glucocorticoides (ver DOSIS Y ADMINISTRACION).

Disminuye hipotiroidismo y el hipertiroidismo aumenta la sensibilidad a los anticoagulantes orales. El tiempo de protrombina debe ser estrecho seguimiento en los pacientes tratados de la tiroides en pacientes por vía oral anticoagulantes y dosificación de los últimos agentes ajustado en el base de frecuentes determinaciones de tiempo de protrombina. En los bebés, dosis excesivas de preparaciones de hormona tiroidea puede producir craneosinostosis.

Información para los pacientes del Paciente de la hormona tiroidea los preparativos y los padres de los niños en tratamiento de tiroides deben ser informó que:

1. La terapia de reemplazo debe ser tomada fundamentalmente por la vida, con la excepción de los casos de hipotiroidismo transitorio, por lo general asociado con la tiroiditis, y en aquellos pacientes que recibieron un ensayo terapéutico del fármaco.
2. Se debe informar inmediatamente en el curso de la terapia signos o síntomas de toxicidad de la hormona tiroidea, por ejemplo, el pecho dolor, aumento de la frecuencia del pulso, palpitaciones, sudoración excesiva, intolerancia al calor, nerviosismo, o cualquier otro evento fuera de lo común.
3. En el caso de la diabetes mellitus concomitante, la dosis diaria de medicamento antidiabético puede ser necesario el reajuste como la hormona tiroidea reemplazo se logra. Si se detiene medicamentos para la tiroides, una reajuste descendente de la dosis de insulina u oral
agente hipoglicémico puede ser necesario para evitar la hipoglucemia. En absoluto veces, una estrecha vigilancia de los niveles de glucosa en la orina es obligatoria en estos pacientes.
4. En caso de tratamiento concomitante con anticoagulantes orales, la tiempo de protrombina debe medirse con frecuencia para determinar si la dosificación de los anticoagulantes orales es que ser reajustado.
5. La pérdida parcial del cabello puede ser experimentado por los niños en el los primeros meses de la terapia de la tiroides, pero esto es por lo general un fenómeno transitorio y la recuperación posterior es normalmente la regla. Pruebas de laboratorio, tratamiento de los pacientes con hormonas tiroideas requiere una evaluación periódica del estado de la tiroides por medio de pruebas de laboratorio apropiadas, además de la clínica completa evaluación. La prueba de supresión de TSH se puede utilizar para probar la eficacia de la preparación alguna relación con la tiroides en cuenta la relativa insensibilidad de la pituitaria infantil al negativo retroalimentación efecto de las hormonas tiroideas. Los niveles séricos de T4 se puede utilizar para probar la efectividad de todos los medicamentos para la tiroides, excepto T3.

Cuando la T4 total en suero TSH es baja, pero es normal, una prueba específica para evaluar no unida (libre) los niveles de T4 se justifica. Específico las mediciones de T4 y T3 por la unión a proteínas competitivas o radioinmunoensayo no están influenciados por los niveles sanguíneos de orgánica o yodo inorgánico.

Interacciones de medicamentos orales, anticoagulantes, las hormonas tiroideas parecen aumentar el catabolismo de la vitamina K-dependiente de factores de coagulación. Si anticoagulantes orales también se está dando, los aumentos compensatorios en la síntesis del factor de coagulación se deterioran. Los pacientes estabilizados con anticoagulantes orales, que se encuentran para exigir el reemplazo de tiroides la terapia deben ser observados muy de cerca cuando la tiroides se ha iniciado.

Si un paciente es verdaderamente hipotiroidismo, es probable que una reducción en dosis anticoagulante se requiere. No se requieren precauciones especiales parece ser necesario cuando la terapia anticoagulante oral se inicia en un paciente ya estabilizado en tiroides mantenimiento la terapia de reemplazo.

La insulina o hipoglucémicos orales-Inicio de reemplazo de la tiroides

La terapia puede causar aumento de la insulina o hipoglucemiantes orales requisitos. Los efectos observados son poco conocidos y dependen sobre una variedad de factores tales como la dosis y el tipo de tiroides preparaciones y el estado endocrino del paciente. Los pacientes recibiendo insulina o hipoglucemiantes orales deben ser vigilados de cerca durante el inicio de la terapia de reemplazo de tiroides.

Colestiramina o colestipol-Colestiramina o colestipol se une tanto levotiroxina (T4) y liotironina (T3) en el intestino, por lo tanto perjudicar la absorción de estas hormonas de la tiroides. In vitro estudios indican que la unión no se elimina fácilmente. 6 Por lo tanto cuatro o cinco horas deben transcurrir entre la administración de colestiramina o colestipol y las hormonas tiroideas.

Estrógenos, anticonceptivos orales-Los estrógenos tienden a aumentar el suero globulina fijadora de tiroxina (TBG). En un paciente con un que no funciona la glándula tiroides que está recibiendo reemplazo de la tiroides la terapia, la levotiroxina libre (T4) puede disminuir cuando los estrógenos se inició lo que aumenta los requisitos de la tiroides. Sin embargo, si el la glándula tiroides del paciente tiene una función insuficiente, la disminución de levotiroxina libre (T4) se traducirá en un aumento compensatorio en levotiroxina (T4) Salida por la tiroides. Por lo tanto, los pacientes sin una glándula tiroides que se encuentran en funcionamiento tiroideo

La terapia de reemplazo puede ser necesario aumentar la dosis de tiroides en caso de estrógenos o estrógenos que contienen los anticonceptivos orales se administran.
Drogas / Laboratorio de Interacciones, la prueba siguientes drogas o restos de Se sabe que interfiere con las pruebas de laboratorio realizados en pacientes en tratamiento con hormonas tiroideas: los andrógenos, corticosteroides, estrógenos, anticonceptivos orales que contienen estrógenos, preparaciones iodinecontaining, y los preparados que contienen numerosas salicilatos.

1. Los cambios en la concentración de TBG debe tenerse en cuenta en la interpretación de la levotiroxina (T4) y liotironina (T3) los valores. En tales casos, no ligado al (libre) hormona debe ser medido. Anticonceptivos durante el embarazo, los estrógenos y estrogencontaining orales aumentan las concentraciones de TBG. TBG También puede aumentar durante la hepatitis infecciosa. La disminución en Las concentraciones de TBG se observan en nefrosis, acromegalia, y después de andrógenos o terapia con corticosteroides.

Familiar hiper o hypothyroxine de enlace de los globulinemias se han descrito. La incidencia de la deficiencia TBg se aproxima a 1 en 9000. La unión de levotiroxina por TBPA es inhibida por los salicilatos.

2. De yodo medicinal o dietético interfiere con todas las pruebas in vivo de la absorción de yodo radiactivo, produciendo captaciones bajas que pueden no ser relativa de una disminución real de la síntesis de hormonas.

3. La persistencia de la evidencia clínica y de laboratorio de hipotiroidismo a pesar de la sustitución de dosificación adecuada indica o bien el cumplimiento del paciente pobre, mala absorción, el exceso de materia fecal pérdida o inactividad de la preparación. La resistencia intracelular a la hormona tiroidea es bastante rara. Carcinogénesis, mutagénesis y alteraciones de la fertilidad-A asociación aparente entre los informes, la terapia tiroidea prolongada y cáncer de mama no ha sido confirmada y los pacientes con la tiroides

7 para las indicaciones establecidas no deben interrumpir el tratamiento. No confirmación estudios a largo plazo en animales se han realizado para evaluar el potencial carcinogénico, mutagenicidad, o deterioro de la la fertilidad en machos o hembras. Embarazo categoría-A-tiroides hormonas no atraviesan fácilmente la barrera placentaria. La experiencia clínica hasta la fecha no indican ningún efecto adverso sobre los fetos cuando las hormonas tiroideas son administrarse a mujeres embarazadas. Sobre la base de la corriente conocimiento, la terapia de reemplazo de la tiroides a las mujeres con hipotiroidismo no se debe interrumpir durante el embarazo.

Madres lactantes-Minimal cantidades de hormonas tiroideas se excretan en la leche humana. La tiroides no está asociado con adversa grave reacciones y no tiene un potencial tumorigénico conocido.

Sin embargo, se debe tener precaución cuando se administra la tiroides a una mujer lactante.

Uso pediátrico-madres embarazadas ofrecer la tiroides poco o nada hormona para el feto. La incidencia de hipotiroidismo congénito es relativamente alta (1:4000) y el feto hipotiroideo no haría obtener ningún beneficio de las pequeñas cantidades de hormona que cruzan la
barrera placentaria. Determinaciones rutinarias de T4 y / o TSH

Se recomienda en los recién nacidos en vista de la deletérea efectos de la deficiencia de la tiroides en el crecimiento y el desarrollo.

El tratamiento debe iniciarse inmediatamente después del diagnóstico, y mantener de por vida, a menos que hipotiroidismo transitorio es sospecha, en cuyo caso, la terapia puede ser interrumpido por 2 a 8 semanas después de la edad de 3 años de volver a evaluar la condición.

La cesación de la terapia está justificada en pacientes que han mantenido una TSH normal durante los 2 a 8 semanas.

PREACCIONES ADVERSAS

Las reacciones adversas que no sean los indicativos de hipertiroidismo debido a sobredosis terapéutica, bien inicialmente o durante el período de mantenimiento, son poco frecuentes (ver SOBREDOSIFICACIÓN).

SOBREDOSIS

Los signos y síntomas, las dosis excesivas de la tiroides en un resultado estado hipermetabólico parecido en todos los aspectos de la condición de origen endógeno. La condición puede ser auto-inducido.
Tratamiento de la sobredosis, la dosis debe ser reducida o terapia interrumpir temporalmente si se presentan signos y síntomas de sobredosis aparecer.

8 El tratamiento puede ser reiniciada en una dosis menor. En condiciones normales individuos, normal hipotálamo-pituitaria-tiroides función del eje se restablece en 6 a 8 semanas después de la supresión de tiroides.

Tratamiento de la sobredosis masiva aguda de hormona tiroidea está dirigido a la reducción de la absorción gastrointestinal de los fármacos y contrarrestar los efectos centrales y periféricos, principalmente los de aumento de la actividad simpática. El vómito puede ser inducido inicialmente si la absorción gastrointestinal más razonable puede ser prevenir y contraindicaciones de restricción, como el coma, convulsiones o pérdida del reflejo de náuseas. El tratamiento es sintomático y de soporte. El oxígeno puede ser administrado y
ventilación mantenida. Los glucósidos cardíacos puede estar indicada si insuficiencia cardíaca congestiva. Medidas para controlar la fiebre, la pérdida de la hipoglucemia, o el líquido debe ser instituido, si es necesario. Agentes antiadrenérgicos, particularmente propranolol, se han utilizado ventajosamente en el tratamiento de aumento simpático actividad. El propranolol se pueden administrar por vía intravenosa a una dosis de 1 a 3 mg, durante un período de 10 minutos o por vía oral, 80 a 160 mg / día, inicialmente, especialmente cuando no existen contraindicaciones para su uso.

Otras medidas complementarias pueden incluir la administración de colestiramina para interferir con la absorción de tiroxina, y glucocorticoides para inhibir la conversión de T4 a T3.

DOSIS Y ADMINISTRACION

La dosificación de hormonas tiroideas se determina por la indicación y debe en todo caso ser individualizada según el paciente respuesta y resultados de laboratorio.

Las hormonas tiroideas se administran por vía oral. En caso de emergencia aguda, condiciones, levotiroxina sódica inyectable (T4) se puede administrar por vía intravenosa cuando la administración oral no es factible o deseable, como en el tratamiento de este tipo de coma, o durante totales nutrición parenteral. La administración intramuscular no es recomendable debido a la mala absorción informó.

Hipotiroidismo
El tratamiento suele instituyó el uso de dosis bajas, con incrementos que dependen del estado cardiovascular del paciente. La dosis inicial habitual es de 30 mg Armour Thyroid, con incrementos de 15 mg cada 2 a 3 semanas. Una dosis inicial más baja, 15 mg / día, se recomienda en pacientes con larga data mixedema, sobre todo si se sospecha de insuficiencia cardiovascular, en cuyo caso se recomienda extrema precaución. La aparición de angina de pecho es una indicación de una reducción en la dosis. La mayoría de los pacientes
requieren 60 a 120 mg / día. La falta de respuesta a dosis de 180 mg sugiere la falta de cumplimiento o malabsorción. Dosis de mantenimiento 60 a 120 mg / día suele dar lugar a los niveles normales de T4 y T3.

9 Tratamiento adecuado por lo general se traduce en niveles normales de TSH y T4 después de 2 a 3 semanas de tratamiento.

El reajuste de la dosis de hormona tiroidea debe ser hecho dentro de la primeras cuatro semanas de tratamiento, tras una evaluación clínica adecuada y de laboratorio las evaluaciones, incluyendo los niveles séricos de T4, unido y libre, y TSH.
Liotironina (T3) se pueden utilizar con preferencia a la levotiroxina (T4) durante los procedimientos de exploración de isótopos de radio-, ya que la inducción de hipotiroidismo en estos casos es más abrupto y puede ser de una duración más corta. También puede ser preferible cuando el deterioro de la conversión periférica de levotiroxina (T4) y liotironina (T3) se sospecha.

Este tipo de coma-coma mixedematoso se suele precipitar en la hipotiroidismo paciente de larga duración por enfermedad intercurrente o medicamentos tales como sedantes y anestésicos y deben ser considerados una emergencia médica. La terapia debe ser dirigida a la corrección de las alteraciones de los electrolitos y una posible infección, además de la administración de hormonas tiroideas. Los corticosteroides deben ser administrar de forma rutinaria. La levotiroxina (T4) y liotironina (T3) se pueden administrar a través de un tubo nasogástrico, pero preferida, el vía de administración de ambas hormonas es la intravenosa.

La levotiroxina sódica (T4) se administra en una dosis inicial de 400 mcg (100 mcg / ml) dado rápidamente, y generalmente se tolera bien, incluso en los ancianos. Esta dosis inicial es seguida por todos los días

Los suplementos de 100 a 200 mcg administrados por vía intravenosa. Los niveles normales de T4 son logrado en 24 horas, seguido de 3 días por triple elevación de T3. La terapia oral con hormona tiroidea se reanudará tan pronto como sea la situación clínica ha sido stabilizado y es el paciente capaz de tomar la medicación oral.

Cáncer de tiroides, la hormona tiroidea exógena puede producir la regresión de metástasis de carcinoma papilar folicular y de la tiroides y se utiliza como terapia auxiliar de estas condiciones con yodo radioactivo. TSH debe ser suprimida de baja o niveles indetectables. Por lo tanto cantidades más grandes de la hormona tiroidea que los utilizados para la terapia de sustitución se requieren. Medular el carcinoma de tiroides es generalmente no responden a esta terapia.

Supresión de la tiroides Terapia-La administración de hormona tiroidea en dosis mayores que las producidas por la glándula fisiológicamente resulta en la supresión de la producción de la hormona endógena.

Esta es la base para la prueba de supresión de la tiroides y se utiliza como una ayuda en el diagnóstico de pacientes con signos de leve hipertiroidismo en el que las pruebas de laboratorio de base de línea parecen normales, o para demostrar la autonomía de la glándula tiroides en pacientes con Grave oftalmopatía. Captación 131I se determinó antes y después del 10 administración de la hormona exógena. Un 50 por ciento o mayor supresión de la captación indica una normal de la tiroides pituitaria eje y por lo tanto excluye la autonomía de la glándula tiroides.

Para los adultos, la dosis habitual de supresión de la levotiroxina (T4) es 1,56 mcg / kg de peso corporal por día durante 7 a 10 días. Estos dosis por lo general dan los niveles normales de T4 y T3 y la falta de respuesta a la TSH.

Las hormonas tiroideas debe administrarse con precaución a los pacientes en los cuales existe una fuerte sospecha de la autonomía de la glándula tiroides, a la vista el hecho de que los efectos de las hormonas exógenas será aditivo a la fuente endógena.

Dosis pediátrica-Pediátrica dosis debe seguir el recomendaciones resumen en la Tabla 1. En niños con problemas congénitos hipotiroidismo, el tratamiento con dosis completas deben ser instituidas como pronto como el diagnóstico se ha hecho.

La dosis pediátrica recomendada para la Hipotiroidismo Congénito

Edad tabletas Armour Thyroid
Dosis por dosis día por día y por kg de de peso corporal 0-6 meses 15-30 mg 4,8-6 mg 6-12 meses 30-45 mg 3,6-4,8 mg 1-5 años 45-60 3-3.6 mg mg 6-12 años 60-90 mg 2,4-3 mg
Más de 12 años Más de 90 mg de 1.2-1.8 mg Tabla 1

     
PRESENTACIÓN
Tabletas de Armour Thyroid (tabletas para la tiroides, USP) se suministran como siguiente manera: 15 mg (1/4 gr) están disponibles en botellas de 100 (NDC 0456-0457-01). 30 mg (1/2 gr) están disponibles en botellas de 100 (NDC 0456-0458-01), los contenedores de 50.000 (NDC 0456-0458-69) y cajas de dosis unitarias de 100 NDC 0456-0458-63 (). 60 mg (1 gr) son disponible en botellas de 100 (NDC 0456-0459-01) y 5000 (NDC 0456-0459-51), los contenedores de 50.000 (0456-0459-69) y unidad de dosis cajas de cartón de 100 (NDC 0456-0459-63). 90 mg (1 1/2 gr) están disponibles en botellas de 100 (NDC 0456-0460-01). 120 mg (2 gr) están disponibles en botellas de 100 (NDC 0456-0461-01), contenedores de 50.000 (NDC 0456-0461-69) y cajas de dosis unitarias de 100 (NDC 0456-0461-63). 180 mg (3 gr) están disponibles en botellas de 100 (NDC 0456-0462-01). 240 mg (4 gr) están disponibles en botellas de 100 (NDC 0456-0463-01). 300 mg (5 gramos) están disponibles en botellas de 100 (NDC 0456-0464-01). Las botellas de 100 son especiales con cierres de botellas con childresistant.

11 Tabletas de Armour Thyroid son de color uniforme, de color canela claro, redondo comprimidos, con superficies convexas. Un lado está grabado con un mortero y almirez debajo de la letra "A" en la parte superior y la fuerza letras de código en la parte inferior como se define más adelante Fuerza Código 1/4 de grano TC 1/2 grano TD Un grano de TE 1 1/2 grano TJ 2 de grano TF 3 de grano TG (dividida en dos partes) 4 de grano TH 5 granos de TI (dividida en dos partes)

Nota: (liotironina T3 es aproximadamente cuatro veces más potente que Levotiroxina T4 en un microgramo por microgramo base.)

Guárdelo en un recipiente hermético protegido de la luz y la humedad.

Almacenar entre 15 ° C y 30 ° C (59 ° F y 86 ° F).

Forest Pharmaceuticals, Inc.
Una filial de Forest Laboratories, Inc.
St. Louis, MO 63045
Rev.January 2011

2006,2010,2011 ® Forest Laboratories, Inc.